手，蕴涵两仪三才之道，囊括太极五行八卦之秘，故其大也，天地都在一掌之中；其小也，五脏六腑均历历在“手”。古代医学家曾指出“面诊不如体诊，体诊不如骨诊，骨诊不如手诊”。

在手掌中，蕴涵生命与健康的信息。中医中的手诊，一定程度上可以发现不明真相的慢性消耗性疾病的征兆。手掌的颜色、手指的状态和人们的身体健康息息相关。通过手诊，可以及时发现身体的健康状况的变化。

傲骨女人携手北京恩平中医研究院推出【健康与美 吴用道来】中医养生系列栏目，由北京恩平中医研究院院长吴用主讲，本期话题聚焦手诊。

吴用

北京恩平中医研究院院长

中国管理科学研究院商学院客座教授

高级中医师、中医手面诊培训师

中国中医科学院养生机构体质养生专家

国家级首届高级养生保健师师资

《大国中医》副主编“大国好中医”称号

中国古籍出版社编委

手指和五脏六腑联系密切

在历代中医典籍中，有许多与气色形态手诊法相关的论述。

在《周礼》一书中就有 “色诊”的记载，《周礼.天官》曰: “以五气、五声、五色，胝其死生”。

公元前5世纪著名医学家扁鹊，即可 “切脉、望色、听声、写形、言病之所在”。

成书于公元前3世纪的医学典籍《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部分，在《灵枢.本脏篇》中曰：“视其外应，以知其内脏，则知其所病矣”《素问.三部九候论》认为：“五脏己败，其色必夭”。

《灵枢·经脉篇》记载：“胃中寒，手鱼之络青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也……”

中医手诊的概念就是指通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式，对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。

现代统计学表明，人体有80%左右的健康信息可以直接从视觉中得到，手掌可以直观地反映诸多健康信息，80%以上的常见并多发病均可以直接通过手诊获得。

手指和身体的五脏六腑有着必然的联系，各器官的健康情况可以从手上反应出来：

大拇指对应五脏之脾、六腑之胃，是脾经胃经的反射区，所以脾胃不好的人可以经常按摩双手的大拇指。

食指对应五脏之肝和六腑之胆，是肝经和胆经的反射区，对于很多肝火旺盛、肝血不足、胆汁分泌不足、经常忘事、肥胖的患者可以多按摩揉捏食指，以养肝经、胆经。

中指对应十二官的心包络、六腑之小肠，是心包经和小肠经的反射区，心包络是心脏的外膜，附有经络、经脉，关乎中枢神经，是机体通行气血的道路。

无名指对应五脏之肺和六腑之大肠，是肺经和大肠经的反射区，肺者，相傅之官，治节出焉，能朝百脉，主皮毛，对于呼吸道不好、气血不足、皮肤不好的朋友可以多按摩揉捏无名指。

小指对应五脏之心、五脏之肾和六腑之膀胱，是心经、肾经和膀胱经的反射区。

手诊实践：颜色、形态、手感、病纹理

在实践层面，手诊主要从颜色、手感、病纹理等层面判断一个人的身体健康状况。例如，先看五指尖，红晕饱满有光泽，这是健康的，如果五指尖干瘪、发青、发紫、发黑，多半是供血不足导致的，这种人就有猝死的风险。

一是看颜色：有生气，白里透淡红为正常

1）白色——表示炎症、贫血

2）红色——重炎症和出血点

红色反映的情况比较复杂，一般来说，如果满掌潮红或浅红表示病人有发热的情况存在。如果“位”上呈现深红或暗红，表示该部位有较严重的炎症。

3）棕色——主慢性病或陈旧性疾病

4）青色——表示痛症，寒症，也血液循环不良或心脏传导问题

5）黑色——主危重症（多见于肾、心区、头区、肺、胃、生殖等部位，黑色且有凸起，需 要考虑肿瘤可能性）。

图：五行五脏五色的对应关系

二是望形态。

凸表示曾患或正患慢性病。或者有占位病变，比如肿瘤。

如何从手上观察到对方是否患有肿瘤呢？

重点是看有无凸起的气色斑点，而且同时注意该斑点的颜色，光泽及根底是否清晰及边界是否整齐。一般来说，位上的白色凸起若形态规整大多是较重的炎症或良性肿瘤，红色的凸起大多属这种情况。如果有暗红、青紫等凸斑点而且该突起发亮、形态不规整，根底看似很深，这种情况要考虑恶性肿瘤的可能性。

三是看手感:温暖润泽，主五脏调和，手掌心冬暖夏凉，为身体健康

1）凉：主脾肾阳虚。体弱怕冷，消化吸收能力差。

2）热：主心肾阴虚。烦躁，上火，失眠，多梦，紧张。

3）湿：主心脾两虚。容易疲倦乏力。手掌多汗者，多为脾胃积热，心火盛、心理压力大， 精神易紧张。

4）干：主肺脾两亏。皮肤干燥，容易感冒。

5）粘：主内分泌失调。特别是糖尿病人多见。

6）热：

实热——越握越觉得热，多有炎症。

虚火――始握觉热，再握时反觉不是很热，可见于甲状腺功能亢进，肝肾阴虚。多 见 虚火上浮，失眠多梦，心烦，口干口苦，咽喉炎，高血压，糖尿病，阴虚 劳热症等。

掌热——多见失眠多梦，心烦，口干口苦，咽炎、糖尿病、便秘等。

指热——多见血粘稠高，三脂偏高，血压高，容易疲劳等。

7）寒：

手寒——可见于脾肾阳虚，甲状腺功能低下，微循环障碍，经脉运行不畅，容易 疲 劳，容易感冒，心慌心跳，月经不调等。

掌寒——多为脾胃虚寒，脾胃消化吸收系统较差，容易消化不良，便溏，疲倦乏力，贫血。女士多见妇科疾病，如月经不调，白带过多。

指寒——多为心功能衰弱及血液循环较差之症，容易疲劳乏力，难入睡、多梦、 心 跳心慌、头脑不清、头晕头痛。

四是看病理纹：

1）十字纹——病已经发生或将要发生，功能障碍已发生，处于疾病早期或提示病情好转。

2）井字纹——陈旧性病变（胃区、肺区常出现），功能障碍已经形成，对生命无大的 威 胁，第一火星丘出现格字纹，性功能低下。

3）米字纹——某脏器存在气滞血淤现，属于突发性疾病、特殊炎症（胃炎、脑膜炎、 肾炎），较重。

4）方格纹——陈旧病变，老病复发，一但复发病情加重。另也是各种疤痕（手术外伤 等诸因所致）的掌纹表现，有保护和增强各区丘所提示的疾病向健康 良好方面发展的功能，也称保护纹。

5）三角纹——区位性强、病性重。

6）岛形纹——病已发生、功能碍障严重，向不好的方向发展。

7）圆环纹——病性向癌变方向转化，多发于肝、胆、胃区。

8）斑点纹——最不好的病理纹，但超过3个月就问题不大，过了6个月就没事了。代表 突出性疾病，红点是炎症，黑点是癌症，绿点是梅毒。

9）星状纹——星状示缺血性脑血管病，提示可能将患突发性疾病。

手诊在应用中有其优势，也有其局限性。

长处是很多常见病、多发病，如呼吸、消化、内分泌、心血管等疾病都能直观的通过手诊判断出来。短处是胰、白血病、甲亢等疾病在手上没有反应。

人体脏器在手上反应位置有四大部位：肾胃线部位（16个部位），肺线部位（3个位置），心线部位（3个位置），其他部位（14个位置），共36个位置。

了解这四大部位，36个位置与身体脏器对应关系才能掌握手诊的要领。具体对应关系我有专门的课程，比较专业，在此不赘述。

简单举个例子，以高血压和低血压为例，高血压在手上的反应区位于中指最下一节掌面左1/2处，而低血压在手上反应区位于中指最下一节掌面右1/2处，手诊时可以通过这两个位置变化看到血压情况。

手指操：预防疾病、强身健体

学习中医的过程，其实是一个持续认知自我的过程。对于一些没有发生的疾病进行预防，对于一些已经形成的疾病进行治疗。

中医中的手诊也并不神秘，只要掌握了相关基本要素，普通人也能不断认知自我，看懂手掌气、色、形态的变化，从而了解自身的健康状况，当当自己的“家庭医生”。

介绍一个常用的手指养生操，五指相对用力反复推，每次坚持几分钟，就能对身体起到很好的保健作用。（文/ 傲骨女人）